¿Qué es una vejiga neurogénica?
La vejiga de su hijo tiene dos funciones importantes: reservorio y vaciar la orina. Nervios del cerebro envían una señal a los músculos de la vejiga para contraerlos y relajarlos. La vejiga neurogénica es una condición en la que estas señales no funcionan correctamente o están dañadas y los músculos de la vejiga no son capaces de almacenar o vaciar la orina.
¿Qué causa una vejiga neurogénica?
En los niños, una vejiga neurogénica puede ser causada por un defecto de nacimiento tal como Espina Bifida u otro trauma de la médula espinal. Su hijo puede desarrollar una vejiga neurogénica más adelante en la vida producida por otras condiciones tales como un tumor, accidente o trauma.
¿Cuáles son los síntomas de una vejiga neurogenica?
Cada niño es diferente. Los síntomas pueden dependen de la causa de la vejiga neurogénica. A continuación se presentan algunos síntomas y condiciones que pueden ocurrir con una vejiga neurogénica:
- Incontinencia urinaria - si los músculos no pueden retener la orina en la vejiga y escapa.
- Retención urinaria - si los músculos no puede relajarse para que la vejiga vacíe como debe y la orina permanece en la vejiga.
- Hidronefrosis – es una retención urinaria en el riñón que puede ocurrir si la vejiga no puede vaciarse regularmente.
- Reflujo vesicoureteral - orina de la vejiga retrocede hacia los riñones y con el tiempo esto puede dañar los riñones
- Infecciones del tracto urinario - si la vejiga no puede vaciarse regularmente esto puede poner a su hijo en riesgo de desarrollar una infección.
- Cálculos en la vejiga - cuando la orina permanece en la vejiga durante largos períodos de tiempo, puede convertirse en una piedra.
- Intestino neurogénico - daños similares a los nervios que controlan los habitos intestinales y puede causar incontinencia o estreñimiento severo.
¿Cómo se diagnostica la vejiga neurogénica?
El médico de su hijo realizara una historia clínica completa y examen físico. Su hijo también puede necesitar examinar la vejiga y el Sistema nervioso. se le indicara:
- Ultrasonido de la vejiga y riñones para evaluar la estructura de los riñones de su hijo, uréteres y vejiga.
- Cistouretrografía de Vaciamiento (VCUG) para chequear si la orina asciende a los riñones.
- Analisis de sangre para comprobar si los riñones están funcionando bien.
- Pruebas Urodinámicas para ver cómo la vejiga se llena con solución salina estéril y se vacía, y presión de la vejiga durante este proceso.
- Imágenes de Resonancia Magnética (MRI) Comprobar si la médula espinal tiene daños o para ver si hay algún cambio o defecto de nacimiento.
- Cistoscopia para observar el interior de la vejiga con una cámara para comprobar alguna anomalía.
¿Qué es lo que esperamos obtener en el manejo de la Vejiga Neurogenica?
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
- El tratamiento de una vejiga neurogénica depende de la causa. Todas las opciones de tratamiento son recomendado para prevenir daños a los riñones y debe ser discutido con su médico.
- Medicamentos anticolinérgicos. Estos medicamentos ayudan a relajar la vejiga y aliviar los espasmos.
- Cateterización intermitente limpia (CIL) para vaciar la vejiga en forma regular y prevenir daño renal.
- Antibióticos profilácticos para prevenir infecciones del tracto urinario.
- Drenaje del catéter urinario durante la noche.
- En algunos casos, cirugía o inyecciones vesicales.
- El medico discutirá las opciones con usted y su hijo en detalle.
- Su médico creará un plan de tratamiento usando las opciones que satisfacen las necesidades de su hijo.